Под термином ИППП понимают инфекционные заболевания, которые передаются через половой контакт. В настоящее время количество возбудителей, вызывающих ИППП более тридцати. Это бактерии, вирусы, паразиты. Часто происходит заражение сразу несколькими возбудителями. Ряд ИППП повышают риск заражения ВИЧ в три и более раза.

Источник и пути передачи

Источником заражения ИППП является больной человек.

Как несложно догадаться из названия, ИППП можно заразиться во время незащищённого полового контакта всех видов. Но есть и другие пути передачи: некоторые ИППП передаются от матери к ребёнку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Ещё часть инфекций, например, ВИЧ и гепатит В, которые  передаются  и  через заражённую кровь: например, во время маникюра нестерильными инструментами или при использовании общих игл, бритв. Ряд заболеваний, например, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск могут передаваться в результате тесного бытового контакта (нахождение в одной постели, использование общего полотенца, мочалок).

Общие характеристики и проявления половых инфекций

Несмотря на большое количество возбудителей, вызывающих ИППП, все эти заболевания имеют общие характеристики:

1. Cкрытый период— от момента проникновения возбудителя в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев.
2. Часто протекают без каких-либо проявлений у заболевшего человека (особенно часто такое встречается у женщин) и случайно выявляются при обследовании (например, при сдаче крови на медосмотре выявляется сифилис).
3. Самопроизвольно не излечиваются (как например, ОРВИ), а без лечения происходит хронизация процесса, развиваются осложнения.
4. Инфицированные люди, даже если у них нет никаких проявлений, являются высоко заразными для окружающих. Поэтому необходимо обязательное обследование и лечение половых партнёров.
5. Сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторными тестами до назначения лечения (некоторые методы диагностики дорогостоящие и их нельзя пройти бесплатно).
6. Иммунитет после лечения не формируется даже к тому заболеванию, которым переболел человек. Соответственно, возможно, как повторное инфицирование тем же возбудителем, так и заражение другой инфекцией.
7. У мужчин наиболее частыми проявлениями ИППП являются выделения из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, высыпания (язвочки, пузырьки) на половых органах, увеличение паховых лимфатических узлов.

У женщин многие ИППП протекают скрыто, никак не проявляя себя. В отдельных случаях могут появиться необычные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение в области половых органов, болезненность во время мочеиспускания и полового акта, боли внизу живота, на половых органах возникают язвочки, пузырьки, увеличиваются паховые лимфатические узлы, нарушается менструальный цикл.

Из вышесказанного следует, что:

1. Чаще всего невозможно заподозрить болезнь у партнёра.
2. Для своевременной диагностики необходимо периодическое, в том числе профилактическое, обследование на ИППП.
3. Мерами профилактики распространения ИППП является обязательное обследование и лечение половых партнёров, а также своевременно начатая терапия.
4. Обязательным является контрольное обследование после лечения в установленные сроки и отсутствие половых контактов во время лечения.

Последствия ИППП

Малосимптомное течение заболевания приводит к поздней диагностике ИППП и, как следствие, к развитию осложнений:

1. Воспалению органоврепродуктивной системы (как у мужчин, так и у женщин), а в дальнейшем к бесплодию.
2. Развитию неопластических процессов— раку шейки матки и другим онкологическим заболеваниям.
3. Негативному влиянию на течение беременности и развитие плода— внематочной беременности, выкидышам, осложнениям течения беременности и родов, формированию пороков развития плода.
4. Инфицированию ребёнка(возможно на любом этапе беременности, зависит от того, когда мама встретилась с инфекцией).
5. Поражению других органов(суставов, печени, глаз и др., в зависимости от возбудителя).

Индивидуальная (личная) профилактика

1. Соблюдение правил безопасного сексуального поведения, к которым относятся:
2. отказ от раннего начала половой жизни
3. исключение случайных половых связей
4. сокращение числа половых партнёров и выбор одного наиболее надёжного
5. использование средств индивидуальной профилактики ИППП
6. в случаях подозрения на  ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнёром, изнасиловании незамедлительно обращаться в лечебное учреждение.
7. Вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) и вируса гепатита В.

 

 

Ирина Колесникова, помощник врача-эпидемиолога отдела эпидемиологии

Сморгонского зонального ЦГЭ.